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灵活的ICU访问时间与较少的谵妄和焦虑有关

作者:宫痛    发布时间:2018-02-19 12:01:21    

(路透社健康) - 一项研究评论显示,当重症监护病房(ICU)的访视时间灵活,允许家庭在床边停留更长时间时,患者可能不太可能患上谵妄或严重焦虑。

研究人员在重症监护医学中指出,大多数ICU都有限制性的访问政策,这通常是由于担心在病房中徘徊的家庭可能会增加感染,无组织护理或延长住院时间的风险。

但研究人员发现,之前七项ICU患者研究数据显示,灵活的访客政策与患者死亡,感染或住院时间较长的风险之间没有关联。

此外,具有灵活访视政策的ICU患者发生谵妄的可能性降低61%,并且不太可能出现严重焦虑。

“ICU入院对患者来说是一个非常紧张的事件,它与焦虑症状有关,急性临床情况和ICU环境使患者易患谵妄,”圣保罗Camargo癌症中心研究负责人Antonio Paulo Nassar Jr.说。 , 巴西。

先前的研究发现,简单的措施有助于保持医院患者的定向感并使其在周围环境中舒适,例如家人的存在,可以降低谵妄的风险。 但目前尚不清楚这是否也适用于ICU,其中谵妄更为常见。

“我们的综述表明这些措施也与ICU谵妄发生率降低有关,”Nassar通过电子邮件说。

然而,在一个方面,结果表明,对自由游客政策的担忧可能是合理的。

例如,该分析中的一项研究发现,在允许家庭花费更多时间访问ICU患者后,护士倦怠增加。

Nassar说:“家庭成员长时间的存在可能会增加医疗保健专业人员的工作量,家庭可能会带来额外的需求和频繁的问题,家庭成员也可能非常焦虑,这可能会影响护士和医生在ICU的工作。”

“医疗保健专业人员的倦怠与患者的护理水平较低有关,”Nassar补充说。 “在发展中国家的人员配置较低的单位中,这些问题可能更加严重。”

加州奥克兰凯撒基金会医院的临床实践顾问伊丽莎白斯克鲁斯表示,应该实施访客政策,以确保护理人员仍能提供最佳护理,即使家人有更多时间在床边。 。

“这里带回家的信息是为患者和家庭提倡自由访问时间,并始终询问ICU。 什么类型的访问时间到位,“斯克鲁斯通过电子邮件说。

“此外,将照片和其他纪念品放在病人的房间里,使其更像家一样,”斯克鲁斯说。 “使用ICU日记还可以帮助患者和家人留言,每天更新正在发生的事情以及患者的进展情况,家人,护士和其他医务人员都可以写信。”

消息来源: 重症监护医学,网络时间:2018年4月10日。

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